老人長期照護機構的屬性除專業醫療照顧服務外，其與一般性之醫療照顧服務稍有不同，也有其特殊性，照顧對象為一般疾病及慢性病疾之病患，除了給予一般的醫療照顧外，還須透過不同專業領域人員間的互動，組成多功能的照護團隊，並由團隊中之成員對住民作專業評估之後，參與共同討論且擬定醫護照顧計劃及短、中、長期的照顧目標。

專業團隊圖表1-2

一、醫師：本中心之住民多數為慢性疾病且需長期服藥控制的病患，透過醫院醫療支援服務，醫
　　          師定期進行健康評估、各項醫療照護、及審視各項治療計劃及相關醫療諮詢服務。
               （如圖表1-4）

醫師看診流程圖1-4

二、護理師：在長期照護中扮演關鍵的角色，不僅提供二十四小時全天候的護理照護，如管路更換
                   、生命徵象測量（體溫、呼吸、脈搏、血壓…等），並依住民疾病狀況及病情變化適時
                   的給予協助，必要時緊急與醫師連繫 或緊急送醫治療。（如圖表1-3）

三、社工師：1.負責住民家庭需求及生活狀況的評估，以提供各項社會資源救助的諮詢服務。
　　　　　　2.提供住民的心理諮商，瞭解住民的需求和問題，並即時給予適當處理與照顧，以達
                       到身心靈皆整合的照護方 式，除了提供生理上的照顧之外，也顧及心理及情緒關懷
                      與照顧。
　　　　　　3.定期召開家屬座談會、家屬聯誼會、志工團體活動及課程安排。（如圖表1-3）

四、病服員：負責中心內最基礎的照顧工作，為機構中最重要的人力資源。依據專業團隊的治療評
                   估及照顧計劃，執行完整的日常生活照顧（如：翻身、拍背、餵食、如廁、洗澡等）。
                   （如圖表1-3）

五、志工團體：結合學校社團、宗教團體、社區志工及家屬，依照社工師規劃之活動配合執行（如
                      慶生、談心、陪伴、讀報、按摩…等），促進親情關係的建立，達到情緒的抒發及全
                      然放鬆的生理效果。（如圖表1-5）

六、復健治療：提供預防性或治療性的運動，提高日常生活功能的恢復及維繫院民最佳體能狀態，
                      並提供正確的復健知識教導和相關運動諮商服務。（如圖表1-5）
　　a.物理治療：藉由個案的病情狀況、體能程度，經由治療師安排、規劃個別性的運動治療項目，
                         如步態訓練、平 衡訓練、肌力訓練…等，來提升住民肢體關節的最大活動度、減緩
                         疼痛及慢性疾病所引起的衰老與身體不適現 象，維持獨立自主的最佳生活品質。

　　b.職能治療

　　c.音樂治療：藉由音樂多變的節奏與旋律，經由聽覺神經的傳導刺激，提升學習傾聽，強化思
                         考、改善記憶、抒 解心情的焦慮及緊繃的情緒，達到全然放鬆的生理效果，同時可
                          轉移注意力，減緩導致身體疼痛的不適感；再配合多重的感官刺激，如懷舊照片、
                          懷舊影片及物品…等，加強回顧以往的生活記憶，達到生理、心靈、情緒、 認知等
                          方面治療的效果。

　　d.電腦訓練

　　e.感知團體訓練 ：藉由各項團體活動刺激其感官之視、聽、嗅、味、觸覺功能的提升，減緩老化
　　　　　　　　　　的狀況，促進人際關係的互動感。

復健治療流程圖表1-5

七、營養師：本中心飲食的供應是由營養師依住民適切的營養需求狀況，擬訂規劃飲食計劃方案，
                    調配膳食的種類及適合的營養食品，適時補充營養以改善其營養狀況，降低病情的惡化
                    及進住醫院的機會。（如圖表1-6）

飲食規劃流程圖表1-6